terça-feira, 17 de agosto de 2010

Ansiedade, ronco e ranger dos dentes: saiba como distúrbios noturnos da respiração e de movimento podem tirar seu sono

Mesmo após várias horas dormindo, você acorda muito cansado, sonolento e com dores de cabeça. Se você sofre com estes sintomas, e se eles são bastante recorrentes, muita atenção: eles podem indicar o aparecimento de alguns distúrbios do sono.

O que começa com um simples ronco pode desencadear uma série de outros problemas de saúde, como a apneia do sono – doença em que se deixa de respirar enquanto dorme – e o bruxismo – distúrbio de movimento caracterizado pelo ranger dos dentes.

Apesar de não terem nenhuma relação direta, a apneia favorece o aparecimento do bruxismo devido às características comuns entre as doenças, como a grande fragmentação do sono e o estado de alerta em que permanece quem tem bruxismo.

– Devido à fragmentação do ciclo do sono, a pessoa que tem apneia não se sente totalmente descansada pela manhã. Sintomas como dor de cabeça, cansaço e sonolência são comuns – explica o neurologista André Gustavo Ferreira, especialista pela Sociedade Brasileira do Sono.

Ansiedade, ronco e ranger dos dentes: saiba como distúrbios noturnos da respiração e de movimento podem tirar seu sono

Mesmo após várias horas dormindo, você acorda muito cansado, sonolento e com dores de cabeça. Se você sofre com estes sintomas, e se eles são bastante recorrentes, muita atenção: eles podem indicar o aparecimento de alguns distúrbios do sono.

O que começa com um simples ronco pode desencadear uma série de outros problemas de saúde, como a apneia do sono – doença em que se deixa de respirar enquanto dorme – e o bruxismo – distúrbio de movimento caracterizado pelo ranger dos dentes.

Apesar de não terem nenhuma relação direta, a apneia favorece o aparecimento do bruxismo devido às características comuns entre as doenças, como a grande fragmentação do sono e o estado de alerta em que permanece quem tem bruxismo.

– Devido à fragmentação do ciclo do sono, a pessoa que tem apneia não se sente totalmente descansada pela manhã. Sintomas como dor de cabeça, cansaço e sonolência são comuns – explica o neurologista André Gustavo Ferreira, especialista pela Sociedade Brasileira do Sono.

sábado, 24 de julho de 2010

Tratamento do ronco e apnéia do sono com aparelhos orais

O ser humano passa aproximadamente 1/3 da sua vida dormindo, logo o sono torna-se tão essencial como a alimentação. O mais importante não é a quantidade de horas que dormimos e sim a qualidade do sono. Hoje em dia várias pessoas sofrem dos distúrbios do sono e nem sabem disso.
Sintomas e sinais mais comuns na Síndrome da Apnéia do Sono: Durante o sono: ronco, sufocamento, enurese (urinar mais vezes que o normal), sudorese, parada respiratória, agitação, dor de cabeça, etc. Durante o dia: Sonolência excessiva, falta de concentração, falta de memória, irritabilidade, mau humor, depressão, dor de cabeça, etc.
A SAHOS (síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono) está sendo considerada hoje como a doença com maior número de co-morbidades, algumas envolvendo alto risco de vida. Os distúrbios do sono estão entre os 10 maiores fatores de risco para doenças graves, junto com o alcoolismo e o sexo sem segurança Hilmman (2006).
O Ronco é um problema social sério, atingindo cerca de 30% das pessoas, alterando a convivência com o cônjuge (é causa de muitas separações) ou com os amigos, geralmente tornando a pessoa que ronca alvo de brincadeiras. É causado pela vibração dos tecidos da garganta (parede posterior da faringe, dorso da língua, palato mole e úvula), em função da turbulência do ar à medida que as vias aéreas se estreitam. A obesidade, a respiração bucal e o uso de cigarro e álcool agravam de modo significativo o ronco.
A Apnéia e a Hipopnéia do Sono são a obstrução total ou parcial das vias aéreas por alguns momentos durante a noite, pela aproximação dos tecidos da garganta, fechando a passagem do ar e impedindo a respiração por alguns segundos, várias vezes por noite. Doença grave, quando em níveis mais elevados, interfere de modo importante no agravamento de doenças que podem causar a morte do paciente, como a hipertensão, enfarte do miocárdio e AVC (derrame).
O tratamento para os distúrbios do sono com o uso de aparelhos é multidisciplinar, necessitando da avaliação do dentista e do médico especialista em sono e de exames próprios para determinar a gravidade da Apnéia, este exame é chamado de Polissonografia.
Portanto, o tratamento do ronco e das apnéias leves e moderadas, podem ser feitas com o uso de aparelhos intra orais, os quais o paciente usa durante a noite e retira ao acordar, sendo que os aparelhos orais são uma das melhores opções de tratamento, confortável e com custo relativamente baixo.

sábado, 16 de janeiro de 2010

Acabe com os mitos sobre o ronco

O distúrbio do sono que mais incomoda cônjuges, parceiros, filhos ou até mesmo - nos casos mais graves - vizinhos, é sem dúvida o ronco. Depois de muita reclamação, as pessoas que roncam demais buscam saída em médicos otorrinolaringologistas, quando, na maioria dos casos, a solução está na visita a um dentista. Esse desconhecimento é comum, pois a Odontologia do Sono ainda não é tão disseminada nos pacientes que sofrem de ronco. Mas este cenário já está mudando. Vamos aproveitar este espaço para desmistificar algumas crenças a respeito o ronco, e também para esclarecer algumas verdades sobre este mal.

O ronco é mais freqüente em quem dorme de barriga para cima
Não necessariamente. De barriga para cima, os músculos tendem a obstruir a garganta com maior facilidade aumentando a dificuldade da passagem do ar e as chances do ronco. Mudar de posição pode ajudar a resolver o problema nos casos mais leves. Na maioria das vezes o ronco acontece em qualquer posição. Como o ronco pode gerar consequências graves, a mudança da posição não deve ser considerada com tratamento sem a indicação de um especialista.

Roncar separa casais
Verdade. Os cônjuges sofrem com o barulho e acabam tendo insônia, passando o dia cansados, sonolentos, com todas as consequências de uma noite não dormida. Imagine isso, repetidamente, durante anos. Na maioria dos casos, os casais passam a dormir separados.

Roncar é sinal de sono profundo
Mito. É exatamente o contrário, quem ronca não dorme bem, não atinge sono profundo, não tem sono reparador, não relaxa e não descansa. Pode ainda ter apneia do sono.

Roncar pode causar disfunção erétil
Verdade. O corpo do roncador, por não descansar bem, acaba perdendo energia e causando mais cansaço. Essas condições podem levar a problemas de ereção, desde que tenha apnéia do sono.

O ronco pode causar apneia
Verdade. Roncar não é normal e é sinal de apneia do sono (falta de ar por mais de 10 segundos).

Apneia é perigoso
Verdade. A apneia fragmenta o sono e altera os níveis de oxigênio no sangue gerando conseqüências graves para a saúde e a qualidade de vida como: hipertensão e problemas cardiovasculares, cansaço e sonolência diurna, depressão, irritabilidade, diminuição da concentração e do raciocínio, diminuição da libido e impotência sexual; e ainda aumenta muito a chance de acidentes no trabalho e no trânsito.

Ronco não tem solução
Mito. O ronco é um distúrbio de saúde e do sono de natureza crônica e pode ser tratado com um aparelho oral de eficácia comprovada. O aparelho estimula a musculatura da língua, da garganta e do céu da boca, impedindo o estreitamento e fechamento da via aérea quando respiramos. Dessa forma o ronco é controlado e o indivíduo não desenvolve as conseqüências do ronco.

O ronco pode causar problemas cardio-vasculares
Verdade. Hoje sabemos que só o ronco, mesmo sem apneia, pode gerar problemas na artéria carótida por causa da vibração frequente dos músculos do canal de passagem do ar, acontecer muito perto da carótida. A carótida pode ficar calcificada e pode acontecer o acidente vascular cerebral, o derrame.

O dentista do sono é o especialista mais indicado para solucionar o ronco
Verdade. A placa ou aparelho intra-oral é um ótimo tratamento para o ronco quando bem realizado e bem acompanhado pelo especialista. O aparelho mudará o relaxamento dos músculos da garganta e manterá as vias aéreas abertas para a passagem do ar.

Como se dá o tratamento do ronco
Por incrível que possa parecer, próteses ou aparelhos nos dentes feitos especificamente para o paciente com distúrbios do sono, são métodos altamente eficazes para eliminar o problema. Primeiramente, peço um estudo detalhado que pode ser feito em Clínicas de Exame do Sono, cujo responsável é um médico do sono. Com esse diagnóstico, temos condições de saber os níveis de ronco e se existem outros distúrbios do sono presentes, como a própria apneia ou o bruxismo do sono. O aparelho oral é confeccionado de acordo com o tipo de arcada dental de cada indivíduo. Existem vários tipos de aparelhos, escolhidos após uma avaliação das condições orais e faciais que incluem um exame odontológico completo da boca, dos dentes e gengivas, dos músculos da face e da mastigação e articulação da mandíbula - a ATM. Com o aparelho, o ar vai passar por uma garganta ou via aérea mais aberta, livre da resistência provocada pelo relaxamento dos músculos aumentados nos indivíduos com ronco e apneia do sono.

Como se dá o tratamento do ronco
Por incrível que possa parecer, próteses ou aparelhos nos dentes feitos especificamente para o paciente com distúrbios do sono, são métodos altamente eficazes para eliminar o problema. Primeiramente, peço um estudo detalhado que pode ser feito em Clínicas de Exame do Sono, cujo responsável é um médico do sono. Com esse diagnóstico, temos condições de saber os níveis de ronco e se existem outros distúrbios do sono presentes, como a própria apneia ou o bruxismo do sono. O aparelho oral é confeccionado de acordo com o tipo de arcada dental de cada indivíduo. Existem vários tipos de aparelhos, escolhidos após uma avaliação das condições orais e faciais que incluem um exame odontológico completo da boca, dos dentes e gengivas, dos músculos da face e da mastigação e articulação da mandíbula - a ATM. Com o aparelho, o ar vai passar por uma garganta ou via aérea mais aberta, livre da resistência provocada pelo relaxamento dos músculos aumentados nos indivíduos com ronco e apneia do sono.