domingo, 24 de maio de 2009

Apnéia do sono - risco, sintoma, tratamento e exame


A Apnéia do sono é a obstrução das vias aéreas por alguns momentos durante a noite, pela aproximação dos tecidos da garganta, fechando assim a passagem do ar e impedindo a respiração por alguns segundos, varias vezes por noite, e o ronco é a vibração dos tecidos da garganta quando o ar passa. Esses problemas são freqüentes no homem a partir dos 30 anos e nas mulheres a partir da menopausa. Recentemente, o tratamento através de aparelhos orais, tem ganhado importância no tratamento desses problemas, pela facilidade de adaptação e eficácia dos aparelhos, que vem ganhando espaço como uma das principais formas de tratamento para estes problemas. Os principais sintomas da apnéia do sono são o ronco e a sonolência diurna excessiva. O ronco é um também um fator de desagregação familiar, muitas vezes levando a pessoa que ronca a dormir em quarto separado, bem como torna a pessoa que ronca motivo de piadas entre companheiros de trabalho, de pescarias ou acampamentos, ou quando tem que dividir quarto de hotel, etc... Para que seja possível determinar a presença e a severidade da apnéia do sono, o paciente deve ser submetido a um exame chamado avaliação polissonográfica

Ronco - risco, consequencia

O Ronco é um problema social muito sério, que atinge mais de 30% das pessoas, alterando a convivência com o cônjuge (é causa de muitas separações) ou com os amigos, geralmente tornando a pessoa que ronca alvo de brincadeiras. É causado pela vibração dos tecidos da garganta (parede posterior da Faringe, dorso da língua, palato mole e úvula), em função da turbulência do ar à medida que as vias aéreas se estreitam. A obesidade, a respiração bucal e o uso de cigarro e o álcoolismo agravam de modo significativo o ronco. Em muitos casos o ronco é sintoma de outros problemas, como a Síndrome da Apnéia obstrutiva do sono, doença grave, quando em níveis mais elevados, pois interfere de modo importante no agravamento de doenças que podem causar a morte do paciente, como a hipertensão, enfarte do miocárdio e AVC (derrame).

O que causa ou provoca o ronco? Por que ronco?

É fundamental saber exatamente o que causa o ronco e isso é fácil de ser explicado: é uma perda de tensão na língua e no maxilar inferior, ou simplesmente obstrução parcial das vias respiratórias superiores, também chamado de Ressono. Em geral ocorre durante sonos profundos ou sonhos, e algumas posições facilitam a ocorrência, como dormir de costas.

O consumo de bebidas ou tabagismo (fumo) aumentam a incidência de ronco, bem como amídalas volumosas ou adenóides em tamanho maior do que o normal. Resfriados também levam ao ronco.

O que causa o ronco?

Enquanto estamos respirando, o ar flui para dentro e para fora em um fluxo constante de nosso nariz ou boca para nossos pulmões. Há relativamente poucos sons quando estamos sentados e respirar calmamente. Quando nos exercitamos, o ar se move mais rapidamente e produz alguns sons como nós respiramos. Isso acontece porque o ar está entrando e saindo do nariz e da boca mais rapidamente e isso resulta em mais turbulência ao fluxo de ar e alguma vibração dos tecidos do nariz e da boca.

Quando estamos dormindo, a área na parte posterior da garganta, por vezes estreita. A mesma quantidade de ar que passa através desta abertura menor pode causar os tecidos em torno da abertura a vibrar, o que pode fazer com que o som do ronco. Diferentes pessoas que roncam têm diferentes razões para o estreitamento. O estreitamento pode estar no nariz, boca ou garganta.